Программа ADAPT в Австралии: 35% младенцев с подозрением на аллергию на арахис не отреагировали на пищевую пробу

Исследователи Murdoch Children's Research Institute (MCRI) и National Allergy Centre of Excellence (NACE) совместно с 10 государственными детскими больницами Австралии сообщили, что 35% младенцев с недавней реакцией на арахис и положительным аллергологическим тестом не отреагировали на пищевую пробу под медицинским наблюдением, по данным EurekAlert. eurekalert.orgEurekAlerteurekalert.orgОткрыть источник ↗ Результаты опубликованы 4 ноября 2026 года в The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice. eurekalert.orgEurekAlerteurekalert.orgОткрыть источник ↗

Дизайн исследования и результаты пробы

Данные получены при оценке программы ADAPT Peanut Oral Immunotherapy Program, запущенной в 2024 году центром NACE, который базируется в MCRI. ADAPT описана как первая программа лечения аллергии на арахис для младенцев в австралийских государственных больницах вне клинического испытания. eurekalert.orgEurekAlerteurekalert.orgОткрыть источник ↗ Всего были обследованы 1275 детей младше 18 месяцев в больницах штатов Виктория, Новый Южный Уэльс, Квинсленд, Южная Австралия и Западная Австралия; пищевую пробу прошли 778 из них. eurekalert.orgEurekAlerteurekalert.orgОткрыть источник ↗

Во время пробы младенцы получают возрастающие дозы арахиса под наблюдением врачей, чтобы проверить наличие аллергической реакции. Реакция была у 65% детей, включая 12% с анафилаксией. По сообщению авторов, все эпизоды были безопасно купированы командами, проводившими пробы. eurekalert.orgEurekAlerteurekalert.orgОткрыть источник ↗

Дети без реакции (35%) были признаны переносящими арахис. Ярлык аллергии с них можно было снять, и они могли регулярно есть арахис в подходящей для возраста форме, например в виде арахисовой пасты. eurekalert.orgEurekAlerteurekalert.orgОткрыть источник ↗

Значение для диагностики перед иммунотерапией

Почти все дети с реакцией перешли к пероральной иммунотерапии арахисом: лечению ежедневными дозами арахиса для формирования толерантности. У 97,5% из них лечение успешно началось с дозы, подобранной по результатам пробы. eurekalert.orgEurekAlerteurekalert.orgОткрыть источник ↗

Доктор Тим Бреттиг (MCRI) заявил, что без пробы эти дети, вероятно, продолжили бы избегать арахис. Профессор Кирстен Перретт, директор NACE и руководитель программы ADAPT, отметила, что пищевые пробы сейчас не применяют рутинно у каждого младенца с подозрением на аллергию на арахис, а анамнеза и аллергологических тестов во многих случаях недостаточно для точного диагноза. Авторы заключают, что пробу под наблюдением следует рутинно рассматривать до начала пероральной иммунотерапии. eurekalert.orgEurekAlerteurekalert.orgОткрыть источник ↗

В Австралии зарегистрированы одни из самых высоких в мире показателей пищевой аллергии у детей: аллергия на арахис затрагивает около одного ребёнка из 30. eurekalert.orgEurekAlerteurekalert.orgОткрыть источник ↗ Одна из семей-участниц описала реакцию в пять месяцев с покраснением кожи и крапивницей, после чего кожные и кровные тесты указали на высокий риск. Их сын, которому сейчас год, перенёс пробу под наблюдением в The Royal Children's Hospital без реакции, и предполагаемый диагноз был снят. eurekalert.orgEurekAlerteurekalert.orgОткрыть источник ↗