Osaka Metropolitan University: прогнозные расходы на лечение выходят на плато у 11 000 шагов в день

Доцент Харука Като из Высшей школы науки о жизни человека и экологии Osaka Metropolitan University проанализировала, как число шагов в день связано с последующими расходами на здравоохранение, сообщает EurekAlert. В набор данных вошли объективные записи шагов из «A-Smile», официального мобильного приложения префектуры Осака для здоровья, и административные данные health insurance claims (страховых выплат). Исследование охватило 20 950 постоянных пользователей приложения в возрасте 40 лет и старше: всего 338 706 человеко-месяцев с 2020 по 2023 год. eurekalert.orgEurekAlerteurekalert.orgОткрыть источник ↗

Результаты опубликованы в журнале SSM - Population Health. Прежние работы о физической активности и расходах на здравоохранение в основном опирались на анкеты с самооценкой и линейные модели, поэтому реальная форма связи и её изменение с возрастом оставались неясными. Като применила обобщённые аддитивные модели, которые оценивают гибкие кривые, а не предполагают прямые линии. Авторы отмечают, что модель описывает ассоциации, а не причинно-следственные эффекты. eurekalert.orgEurekAlerteurekalert.orgОткрыть источник ↗

Зависимость связи шагов и расходов от возраста

Результат модели — трёхмерная поверхность прогнозных расходов в зависимости от возраста и числа шагов. Для людей среднего возраста 40–64 лет поверхность оказалась почти плоской, а расходы этой группы, по-видимому, определяются факторами помимо ходьбы. eurekalert.orgEurekAlerteurekalert.orgОткрыть источник ↗

У людей 65 лет и старше прогнозные расходы достигали пика в области малого числа шагов и резко падали по мере его роста. Иначе говоря, градиент связи шагов с расходами на здравоохранение заметно усиливается с возрастом. eurekalert.orgEurekAlerteurekalert.orgОткрыть источник ↗

Плато около 11 000 шагов

Одна особенность была общей для обеих возрастных групп: прогнозные расходы переставали снижаться и выходили на плато около 11 000 шагов в день. Плато начиналось на 11 317 шагах у людей среднего возраста и на 10 612 шагах у пожилых. Крутизна склона меняется с возрастом, а положение плато нет. eurekalert.orgEurekAlerteurekalert.orgОткрыть источник ↗

«Наши результаты показывают, что стимулирование ходьбы среди пожилых может заметно помочь снизить расходы на здравоохранение, поскольку прогнозные расходы в этой группе намного чувствительнее к числу шагов», — заявила Като. По её словам, поскольку расходы моделируются как гибкая функция возраста и шагов, можно оценить ожидаемое снижение расходов при любом приросте шагов в любом возрасте. eurekalert.orgEurekAlerteurekalert.orgОткрыть источник ↗

В качестве иллюстрации Като выложила интерактивную версию подобранной модели. Она показывает прогнозные расходы и их доверительный интервал для любой комбинации возраста и числа шагов в пределах диапазона исследования. eurekalert.orgEurekAlerteurekalert.orgОткрыть источник ↗