ACHIEVE: в подгруппе риска из 238 человек когнитивный спад со слуховыми аппаратами был медленнее на 48%
В исследовании ACHIEVE с 977 участниками основной анализ значимого эффекта не показал, но в заранее заданной подгруппе повышенного риска деменции спад был на 48% медленнее.
Медицинские обзоры, о которых пишет ad-hoc-news.de, выделяют возрастную потерю слуха как фактор риска когнитивных нарушений, падений и депрессии. В исследовании ACHIEVE, опубликованном в The Lancet в 2023 году, 977 взрослых в возрасте от 70 до 84 лет наблюдали три года. Основной анализ не выявил статистически значимого влияния слуховых аппаратов на общую динамику когнитивных функций ad-hoc-news.de
ad-hoc-news.dead-hoc-news.deОткрыть источник ↗.
Заранее запланированный анализ подгруппы из 238 человек с исходно повышенным риском деменции зафиксировал у пользователей слуховых аппаратов на 48 процентов более медленное когнитивное ухудшение.
Потеря слуха и риск деменции
Доклад Комиссии Lancet по деменции за 2024 год называет 14 модифицируемых факторов риска. По его оценке, около 45 процентов случаев деменции в мире теоретически можно предотвратить или отсрочить профилактикой. Нелеченая потеря слуха эпидемиологически связана примерно с 7 процентами случаев, а относительный риск деменции растёт примерно на 16 процентов на каждые 10 децибел потери слуха.
Более ранние работы Университета Джонса Хопкинса показали, что лёгкое снижение слуха удваивает риск деменции по сравнению с нормальным слухом, умеренное утраивает, тяжёлое повышает в пять раз ad-hoc-news.de
ad-hoc-news.dead-hoc-news.deОткрыть источник ↗. Другое наблюдательное исследование связывает снижение слуха в среднем возрасте с относительным риском деменции в дальнейшем, более высоким на 71 процент.
Исследователи обсуждают несколько механизмов: постоянную когнитивную перегрузку из-за компенсации недостающих слуховых сигналов, растущую социальную изоляцию и дегенеративную перестройку нейронов. Причинно-следственная связь считается сложной и методически окончательно не выяснена.
Доступ к слуховой помощи
Всемирная организация здравоохранения включила слуховые аппараты в рекомендации на 2026 год как один из элементов профилактики деменции. В среднем между первыми проблемами со слухом и реальным медицинским вмешательством проходит от 7 до 10 лет.
По оценкам, слуховыми аппаратами пользуются около 17 процентов нуждающихся во всём мире. В Европе и США этот показатель составляет от 30 до 40 процентов, в странах с формирующимся рынком и развивающихся странах он резко ниже ad-hoc-news.de
ad-hoc-news.dead-hoc-news.deОткрыть источник ↗.
По данным ВОЗ, более 430 миллионов человек нуждаются в реабилитации из-за инвалидизирующей потери слуха, которую определяют по порогу выше 35 децибел на лучше слышащем ухе. Затронуто более 25 процентов людей старше 60 лет, около 80 процентов из них живут в странах с низким и средним доходом.
Презбиакузис обычно начинается постепенно и сначала затрагивает высокие частоты. Речь ещё слышна, но в шумной обстановке её трудно понимать.
