Исследование CONNECT: CGM на 21 п.п. увеличил время в целевом диапазоне при диабете 2 типа без инсулина
В 26-недельном рандомизированном исследовании с 283 взрослыми с диабетом 2 типа пользователи сенсоров проводили 62% времени в целевом диапазоне против 42% при стандартной терапии.
Рандомизированное контролируемое исследование CONNECT, опубликованное в октябре 2026 года в New England Journal of Medicine, изучало непрерывное мониторирование глюкозы (CGM) у взрослых с диабетом 2 типа, которые ещё не вводят инсулин, сообщает ad-hoc-news.de. ad-hoc-news.de
ad-hoc-news.dead-hoc-news.deОткрыть источник ↗ В исследовании, проведённом Озером с коллегами, участвовали 283 взрослых в возрасте от 21 до 84 лет с исходным HbA1c не менее 7,5%. Участников набирали в 22 практиках первичной помощи в США.
Дизайн и результаты по HbA1c
Участников наблюдали 26 недель. Непрерывное мониторирование глюкозы использовали 145 человек, обычную стандартную помощь получали 138. По окончании срока средний HbA1c в группе сенсоров снизился до 7,2%, а в группе стандартной помощи остался на уровне 8,0%. Скорректированная средняя разница составила -0,9 процентного пункта (95% доверительный интервал от -1,1 до -0,6, p<0,001).
Как следует из анализа, выигрыш по гликемии не зависел от исходного HbA1c, сопутствующих препаратов и демографических факторов.
Время в диапазоне и гипогликемии
Помимо HbA1c, в исследовании фиксировали показатели суточной стабильности глюкозы. Время в диапазоне от 70 до 180 мг/дл у пациентов с CGM в среднем составило 62% против 42% в контрольной группе. ad-hoc-news.de
ad-hoc-news.dead-hoc-news.deОткрыть источник ↗ Это прирост на 21 процентный пункт (95% ДИ от 16 до 26).
Тяжёлых гипогликемий не было. Время со значениями ниже 70 мг/дл немного сократилось (скорректированная средняя разница -0,20 пункта), как и время ниже 54 мг/дл (скорректированная средняя разница -0,17 пункта).
Прежние данные и позиция автора
Автор исследования Рой У. Бек высказался за то, чтобы рассматривать применение CGM на более раннем этапе болезни, до того как инсулинотерапия станет необходимой.
Данные контролируемого исследования согласуются с более крупными анализами помощи на практике. Трёхлетнее наблюдательное исследование более чем 25 000 взрослых с диабетом 2 типа также показало заметно лучший контроль гликемии при использовании сенсоров глюкозы. ad-hoc-news.de
ad-hoc-news.dead-hoc-news.deОткрыть источник ↗ Сопутствующий анализ этой когорты указал на возможную защиту функции почек: у пользователей в моче обнаружили меньше белка.
Ранее исследование IMMEDIATE со 116 участниками, принимавшими пероральные antidiabetic-препараты, после 16 недель флеш-мониторинга глюкозы и обучения зафиксировало рост времени в диапазоне на 9,9 процентного пункта и снижение HbA1c на 3 ммоль/моль.
