Семаглутид 2,4 мг снизил давление заклинивания при нагрузке на 10,6 мм рт. ст. в испытании с 81 пациентом
В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании с 81 пациентом с ожирением и HFpEF еженедельный семаглутид за 52 недели снизил давление заклинивания лёгочных капилляров при нагрузке.
Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, опубликованное в Nature Medicine, показало, что еженедельный семаглутид 2,4 мг снижает давление заклинивания лёгочных капилляров (PAWP) при нагрузке у людей с сердечной недостаточностью с сохранённой фракцией выброса (HFpEF) и ожирением, сообщает ad-hoc-news.de. Исследование длилось 52 недели, в нём участвовали 81 пациент, из них 47 женщин. Оно зарегистрировано на ClinicalTrials.gov под номером NCT05371496 и представлено на AHA Scientific Sessions 2026. ad-hoc-news.de
ad-hoc-news.dead-hoc-news.deОткрыть источник ↗
Инвазивная гемодинамика: PAWP при нагрузке и в покое
Исходное среднее значение PAWP при нагрузке составляло 31,7 ± 5,2 мм рт. ст., в покое — 17,5 ± 4,3 мм рт. ст. Через год PAWP при нагрузке изменилось на −9,8 мм рт. ст. (95% ДИ от −11,3 до −8,2) в группе семаглутида и на +0,9 мм рт. ст. (95% ДИ от −1,3 до 3,0) в группе плацебо. Расчётная разница составила −10,6 мм рт. ст. (95% ДИ от −13,3 до −8,0; P<0,0001).
Давление наполнения снизилось и в покое: разница PAWP в покое составила −7,1 мм рт. ст. (95% ДИ от −9,8 до −4,4; P<0,0001). Гемодинамической ремиссии достигли 53,7 процента пациентов на семаглутиде и 7,4 процента на плацебо, отношение шансов 14,1 (95% ДИ 3,0–134,6; P<0,001). По сообщениям с конференции, на препарате улучшились и другие гемодинамические показатели.
Субисследование с МРТ сердца CAMEO-SEMA
Предварительно заданное субисследование с МРТ сердца CAMEO-SEMA, зарегистрированное под тем же номером, охватило 49 участников: 33 на семаглутиде и 16 на плацебо, 28 из них женщины. МРТ выполняли в начале исследования и через 52 недели, в обоих случаях в пределах одного дня после инвазивного измерения гемодинамики при нагрузке. ad-hoc-news.de
ad-hoc-news.dead-hoc-news.deОткрыть источник ↗
По первичной конечной точке МРТ резервуарная деформация левого предсердия выросла на +5,7% относительно плацебо (95% ДИ от +0,3 до +9,7; P=0,037). Показатель eFR/EDV улучшился на +0,64 с⁻¹ (95% ДИ от +0,42 до +1,00; P<0,0001).
Оба МРТ-показателя были связаны со снижением PAWP при нагрузке: коэффициенты корреляции составили r=−0,46 (P<0,001) и r=−0,65 (P<0,0001) соответственно. На семаглутиде исследователи также отметили меньшую массу левого желудочка, более физиологичную геометрию левого желудочка и улучшение функции правого желудочка.
