Калькулятор George Institute оценивает снижение давления лекарствами по данным почти 500 испытаний

Исследователи The George Institute for Global Health создали Blood Pressure Treatment Efficacy Calculator, сообщает scitechdaily.com. Инструмент построен на данных почти 500 рандомизированных клинических испытаний с участием более 100 000 человек. Работа опубликована в The Lancet 30 августа 2025 года scitechdaily.comscitechdaily.comscitechdaily.comОткрыть источник ↗. Калькулятор позволяет врачам оценить, насколько разные препараты, как ожидается, снижают артериальное давление.

Как работает калькулятор

Калькулятор усредняет эффекты лечения по сотням клинических испытаний. Он также делит терапии на группы низкой, умеренной и высокой интенсивности по величине снижения давления; такой подход уже широко применяют при лечении, снижающем уровень холестерина. Согласно описанию публикации, пороги составляют: менее 10 мм рт. ст. — низкая, 10–19 мм рт. ст. — умеренная, 20 мм рт. ст. и более — высокая интенсивность.

Один гипотензивный препарат, обычный первый шаг, как правило, снижает систолическое давление лишь на 8–9 мм рт. ст., тогда как многим пациентам для достижения рекомендованных целей нужно снижение на 15–30 мм рт. ст.. Нельсон Ван, кардиолог и научный сотрудник института, отметил: при десятках препаратов, нескольких дозах каждого и необходимости в двух и более препаратах у большинства пациентов вариантов тысячи, а простого способа оценить их эффективность нет.

Почему отдельные измерения плохой ориентир

По словам Вана, подбор лечения по отдельным измерениям несовершенен. Давление меняется от момента к моменту, изо дня в день и по сезонам, и эти случайные колебания могут быть сопоставимы с эффектом лечения или превышать его. Неидеальная методика измерения добавляет неопределённости scitechdaily.comscitechdaily.comscitechdaily.comОткрыть источник ↗. Он также указал, что каждое снижение систолического давления на 1 мм рт. ст. уменьшает риск инфаркта или инсульта на два процента.

Энтони Роджерс, старший профессор-исследователь института, заявил, что калькулятор оспаривает традиционный подход «начинать с малого, идти медленно, измерять и оценивать». По новому методу врач задаёт необходимое снижение, выбирает план лечения на основе доказательств и начинает его в идеале как можно раньше.

Следующий шаг — клиническое исследование, в котором пациентам назначат лечение с помощью калькулятора в зависимости от нужного им снижения давления. Гипертензия затрагивает до 1,3 млрд человек и связана примерно с десятью миллионами смертей в год. Менее чем у одного из пяти больных она контролируется. Роджерс заявил, что повышение доли контролируемых случаев в мире до 50% могло бы спасти многие миллионы жизней. Калькулятор доступен на сайте www.bpmodel.org.