UT Southwestern: комбинация препаратов в одной таблетке снизила систолическое давление на 19 пунктов

Исследователи UT Southwestern Medical Center вместе с коллегами из Колумбии, Ямайки и США сообщили, что одна таблетка с комбинацией гипотензивных препаратов снижала давление сильнее, чем обычное лечение несколькими таблетками, у пациентов с неконтролируемой гипертонией, сообщает newswise.com. newswise.comnewswise.comnewswise.comОткрыть источник ↗ Результаты представили на сессии Late-Breaking Science научных сессий Американской кардиологической ассоциации 2026 года и опубликовали в JAMA.

Дизайн испытания

Испытание Caribbean and South American Team-Based Strategy to Control Hypertension (CATCH) было рандомизированным клиническим и длилось четыре года. В него включили 1706 пациентов с неконтролируемой гипертонией из 40 клиник первичной помощи в Колумбии и на Ямайке.

В половине клиник пациенты получали стандартную помощь, в основном ступенчатую схему: лечение начинают с одного препарата, а врачи со временем повышают дозы и добавляют препараты, если давление остаётся высоким. В другой половине пациенты принимали полипилл, объединяющий два или три гипотензивных препарата. Кроме того, медсёстры обучали их измерять давление дома с помощью оборудования, выданного в рамках исследования, и регулярно просматривали показания. Специалист по здоровью обучал их соблюдать режим приёма лекарств.

Результаты через 18 месяцев

Через 18 месяцев систолическое давление в группе единой таблетки снизилось в среднем примерно на 19 пунктов, при обычной помощи — на 9 пунктов. newswise.comnewswise.comnewswise.comОткрыть источник ↗ Целевых значений испытания (систолическое ниже 130 мм рт. ст., диастолическое ниже 80 мм рт. ст.) достигли почти 70% пациентов группы единой таблетки и 29% группы стандартной помощи.

Через шесть месяцев после окончания испытания 75% пациентов группы вмешательства всё ещё получали терапию единой таблеткой, оплаченную медицинской страховкой или государственными программами, и сохраняли лучший контроль давления.

В релизе приведён контекст: в США давление контролируют лишь у 22,5% пациентов с гипертонией, в странах с низким и средним доходом — у 13,6%. Рекомендации уже предписывают комбинированные таблетки, но прежние испытания в основном длились лишь несколько недель. По словам Цзяна Хэ (Jiang He, M.D., Ph.D.), соруководителя работы, в США такую терапию получают только около 10% пациентов с гипертонией. Он заявил, что нужны более крупные испытания с оценкой клинических исходов.