The Lancet Regional Health: на диете 800–900 ккал ремиссия у 54%, побочные эффекты у 86%
В 12-недельном исследовании 96 взрослых с ожирением и диабетом 2 типа в анамнезе диета 800–900 ккал в сутки дала ремиссию у 54%, но у большинства были побочные эффекты.

Исследование в The Lancet Regional Health оценило диету с очень низкой калорийностью у 96 участников в возрасте от 18 до 45 лет с ожирением и ранее перенесённым диабетом 2 типа, не принимавших инсулин, сообщает ad-hoc-news.de. Через 24 недели ремиссия была у 27 из 50 участников группы вмешательства (54%) против двух человек (4%) в контрольной группе ad-hoc-news.de
ad-hoc-news.dead-hoc-news.deОткрыть источник ↗.
Дизайн исследования и результаты
Группа вмешательства двенадцать недель питалась по 800–900 ккал в день: около 30% белков, 50% углеводов и 20% жиров. К диете добавили две тренировки под наблюдением (аэробные и силовые) и одну самостоятельную в неделю, затем следовала двенадцатинедельная фаза удержания веса. Средняя потеря веса составила 18,5 фунта в группе вмешательства против 2,6 фунта в контрольной.
Вместе с тем у 86% участников группы вмешательства отмечались побочные эффекты: запор, головная боль, головокружение и повышенная чувствительность к холоду. В материале сделан вывод, что столь сильное ограничение калорий нельзя применять без тщательного медицинского наблюдения.
Эксперт по питанию Алине Памсль поясняет: при потреблении ниже примерно 1000 ккал в сутки организм переходит в аварийный режим. Сначала выводится в основном вода, а основной обмен снижается, и вскоре после окончания экстремальной диеты вес обычно возвращается. По её словам, у тех, кто сидит на диете четыре, пять или шесть раз в год, со временем накапливается больше жира ad-hoc-news.de
ad-hoc-news.dead-hoc-news.deОткрыть источник ↗.
Что рекомендуют врачи при снижении веса
Специалисты, на которых ссылается материал, считают, что при похудении нужно уменьшать жировую ткань и защищать мышцы. Они советуют избегать ультрапереработанных продуктов, а при стеатозе ещё и алкоголя. Вечерние углеводы не запрещены: важнее общий энергетический баланс и сочетание углеводов с клетчаткой и качественным белком. Инъекции на основе GLP-1 должен назначать только врач: возможны тошнота, рвота и запор.
На кардиологическом семинаре в Бад-Вёрисхофене, где собрались 130 врачей, подчёркивали важность устойчивого изменения образа жизни. Дополнительные 500–1000 шагов в день названы продлевающими жизнь, а снижение веса на 5–10% за шесть–двенадцать месяцев — реалистичной целью. Препараты вроде Wegovy и Mounjaro позволяют сбросить до 20% веса, бариатрические операции — до 35%. Но без силовых тренировок возможна потеря безжировой массы, а после отмены препаратов вес может вернуться. Врачи также предлагают однократно определить липопротеин(a): значения выше 50 мг/дл указывают на повышенный сердечно-сосудистый риск.



