Регистр ACR RISE: большая потеря веса на GLP-1 РА связана с меньшим RAPID3 при РА и ПсА

Пациенты с ревматоидным артритом (РА) или псориатическим артритом (ПсА), которые сильнее худели после начала приёма агонистов рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1 РА), сообщали о клинически значимом улучшении симптомов. Об этом говорится в исследовании, представленном на ACR Convergence 2026 (6–11 ноября, Орландо, Флорида), которое пересказывает endocrinologyadvisor.com. Анализ охватил 16 848 пациентов, начавших терапию GLP-1 РА. У подгруппы из 1880 человек были полные обследования и до начала терапии, и через год rheumatologyadvisor.comendocrinologyadvisor.comrheumatologyadvisor.comОткрыть источник ↗.

Дизайн исследования и когорта

Авторы провели ретроспективное когортное исследование на данных регистра ACR Rheumatology Informatics System for Effectiveness (RISE) за период с января 2018 года по сентябрь 2024 года. В анализ включали взрослых, у которых до начала семаглутида или тирзепатида было хотя бы одно назначение базисного противоревматического препарата (DMARD). Пациентов, начавших новые DMARD в период наблюдения, исключили, чтобы избежать искажения результатов.

Среди 16 848 пациентов у 67,3% был РА, 80,2% составляли женщины. Средний возраст — 57,9±11,1 года.

Потеря веса и баллы RAPID3

В подгруппе из 1880 пациентов участники за год потеряли в среднем 15,6 фунта. Их баллы по Routine Assessment of Patient Index Data 3 (RAPID3) — стандартному клиническому опроснику о боли в суставах, физической функции и общем самочувствии — снизились в среднем на 1,3 балла rheumatologyadvisor.comendocrinologyadvisor.comrheumatologyadvisor.comОткрыть источник ↗.

Многофакторные линейные регрессионные модели показали, что на каждые 5% снижения общей массы тела RAPID3 уменьшался на 0,30 балла. Каждые 5% потери веса также повышали вероятность достижения минимальной клинически значимой разницы по RAPID3 на 14% (скорректированное отношение шансов 1,14).

Большая потеря веса была связана с улучшением суммарного балла RAPID3 и его компонентов; сильнее всего связь проявилась для боли и общей оценки состояния пациентом. По словам авторов, связи в целом были сходны при РА и ПсА. Снижение массы тела они назвали потенциально изменяемым фактором, связанным с лучшими показателями, о которых сообщают сами пациенты, при этих заболеваниях.

Работа представляет собой ретроспективный анализ регистра, её результаты — ассоциации. Она представлена как тезисы 0867 авторами Moura C, McCormick N, Zhang J, Holladay E, Xie F, Mehta T, Baker J и Curtis J.