HSS: в обзоре 31 исследования CAR T-терапия снизила индекс активности волчанки с 13,0 до 2,2

Исследователи Hospital for Special Surgery (HSS) опубликовали объединённый анализ CAR T-клеточной терапии при системной красной волчанке (СКВ), сообщает newswise.com. Работа «CAR T-Cell Therapy in SLE: A Pooled Analysis» представлена на ACR Convergence 2026, ежегодной встрече Американской коллегии ревматологов. Это систематический обзор 31 исследования с участием 243 человек с волчанкой. newswise.comnewswise.comnewswise.comОткрыть источник ↗

Волчанка — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует здоровые ткани, вызывая распространённое воспаление, способное повреждать органы, суставы и кожу. Излечения не существует, а часть пациентов недостаточно отвечает на доступную терапию. CAR T-клеточная терапия (с химерным антигенным рецептором) изначально создавалась для лечения рака, а сейчас изучается при СКВ, в том числе в подходах, нацеленных на B-клетки, участвующие в аутоиммунном ответе.

Дизайн анализа и эффективность

Все участники ранее принимали не менее двух иммуносупрессантов, результаты оценивались в течение двух лет. Большинство получили персонализированную CD19-направленную CAR T-терапию, созданную из собственных иммунных клеток пациента.

Средний показатель SLEDAI, отражающий активность волчанки, снизился с 13,0 исходно до 2,2 через шесть месяцев после лечения. По данным авторов, терапия показала стабильную эффективность у пациентов с исходно высокой активностью болезни: к шестому месяцу симптомы почти полностью исчезли. newswise.comnewswise.comnewswise.comОткрыть источник ↗

Данные по безопасности

Синдром выброса цитокинов (CRS) отмечен у 64% участников, у 61% из 243 он был низкой степени (1–2). Нейротоксичность, связанная с иммунными эффекторными клетками (ICANS), зарегистрирована у 5%. Тяжёлые инфекции (степени 3–4) возникли у 5%, гематологическая токсичность длительностью более 28 дней — у 6%.

Авторы отмечают, что отдельные исследования CAR T-терапии при СКВ ограничены малым числом участников, что затрудняет оценку эффективности и безопасности. Объединённый анализ собирает имеющиеся данные по рефрактерной СКВ. Для понимания отдалённых исходов и выявления пациентов, которым терапия поможет больше всего, нужны более крупные проспективные исследования.

Анка Асканазе (Anca D. Askanase, MD, MPH), заведующая отделением медицины и руководитель отдела ревматологии HSS, старший автор работы, заявила, что результаты могут помочь в отборе пациентов для будущих исследований и, в конечном счёте, в клинической практике. newswise.comnewswise.comnewswise.comОткрыть источник ↗