Исследование Clalit на 52 000 женщин не выявило связи гормональной терапии с болезнями сердца

Ретроспективное когортное исследование на базе медицинских карт израильской организации Clalit Health Services охватило более 52 000 женщин, сообщает knowridge.com. Работа под руководством Ронена Арбеля из Clalit и Академического колледжа Сапир оценивала связь современной заместительной гормональной терапии у пациенток в возрасте от 45 до 59 лет с рисками сердечно-сосудистых заболеваний при среднем сроке наблюдения 12 лет (с максимальным периодом до 23 лет). Предварительные результаты подготовлены для представления на Научных сессиях Американской кардиологической ассоциации 2026 года knowridge.comknowridge.comknowridge.comОткрыть источник ↗.

Сравнение когорт и клинические исходы

Исследователи сопоставили группу пациенток, начавших гормональную терапию, с женщинами, которые посещали гинеколога, но не принимали препараты. Из выборки исключили людей с сердечно-сосудистыми патологиями, тромбозами или онкологическими заболеваниями в анамнезе. Группы были сбалансированы по возрасту, индексу массы тела, артериальному давлению, уровню холестерина, наличию диабета, курению и социально-экономическому положению. В число отслеживаемых исходов вошли инфаркт миокарда, инсульт, тромбообразование и летальные исходы в возрасте до 80 лет knowridge.comknowridge.comknowridge.comОткрыть источник ↗.

Формы препаратов и ограничения анализа

По данным исследователей, частота сердечно-сосудистых осложнений и смертность оказались сопоставимыми между теми, кто принимал гормоны, и контрольной группой knowridge.comknowridge.comknowridge.comОткрыть источник ↗. Сходная тенденция зафиксирована для различных лекарственных форм, включая таблетки, трансдермальные пластыри и гели. Авторы подчеркнули, что более ранние работы часто строились на данных пациентов старшего возраста или препаратах прежних поколений knowridge.comknowridge.comknowridge.comОткрыть источник ↗.

Поскольку работа является наблюдательным анализом, она не доказывает причинно-следственное отсутствие рисков. В медицинских записях не были полностью отражены такие факторы, как диета, физическая активность и тяжесть симптомов климакса. Кроме того, классификация проводилась по стартовой схеме лечения без непрерывного контроля за сменой дозировок или препаратов в течение периода наблюдения knowridge.comknowridge.comknowridge.comОткрыть источник ↗.