Исследование в Бристоле не выявило преимуществ подготовки к диализу у пожилых пациентов

Ученые из Бристольского университета и фонда Bristol NHS Foundation Trust провели рандомизированное исследование с участием 445 пожилых пациентов с терминальной почечной недостаточностью, сообщает ua.news. Наблюдение велось на базе 31 специализированного почечного центра в Великобритании и продлилось в среднем 4,5 года при общей длительности проекта девять лет. Около 75% участников были в возрасте 80 лет и старше, а остальные пациенты в возрасте от 65 до 79 лет имели сопутствующие заболевания. Работа оценивала целесообразность упреждающей подготовки к процедурам очищения крови ua.newsua.newsua.newsОткрыть источник ↗.

Результаты сравнения двух подходов

Пациентов случайным образом разделили на две терапевтические группы. Первая проходила подготовку к гемодиализу, а вторая следовала структурированной программе консервативного лечения почечной недостаточности без диализа. При комплексной оценке продолжительности и качества жизни исследователи не зафиксировали преимуществ ни одного из подходов ua.newsua.newsua.newsОткрыть источник ↗. По данным авторов, только 28% участников из группы подготовки к диализу в итоге приступили к проведению процедур. Пациенты в обеих когортах чаще умирали от иных сопутствующих патологий, чем успевали достичь клинической потребности в диализе ua.newsua.newsua.newsОткрыть источник ↗.

Применение данных на практике

Авторы подчеркнули, что полученные выводы не относятся к более молодым пациентам с хорошей физической формой или к больным, которые уже регулярно проходят заместительную почечную терапию. В этих категориях диализ и трансплантация почки сохраняют статус стандартных методов лечения ua.newsua.newsua.newsОткрыть источник ↗. Руководитель проекта Фергюс Каски сообщил, что для пожилых людей с сопутствующими болезнями консервативная тактика является полноценным активным лечением. Специалисты отметили, что пациенты на консервативной терапии сохраняют возможность пересмотреть решение и перейти к диализу позже ua.newsua.newsua.newsОткрыть источник ↗.