Терапия СИПАП улучшила подвижность сперматозоидов при обструктивном апноэ сна
Проспективное исследование выявило ухудшение параметров спермы при апноэ сна, а регулярная СИПАП-терапия улучшила подвижность за один месяц.
Проспективное клиническое исследование ученых из Больницы Университета Гонконга в Шэньчжэне показало связь между нарушениями дыхания во сне и снижением репродуктивных показателей у мужчин. В исследовании участвовали 72 мужчины репродуктивного возраста с обструктивным апноэ сна (ОАС) и 22 здоровых добровольца из контрольной группы, сообщает журнал Sleep Medicine sciencedirect.com
Sleep Medicinesciencedirect.comОткрыть источник ↗.
По сравнению с контрольной группой у пациентов с ОАС наблюдались более низкий объем эякулята, а также сниженная общая и прогрессивная подвижность сперматозоидов. У пациентов выявили примерно на 10 процентов меньше подвижных половых клеток и на 10 процентов меньше сперматозоидов, способных двигаться прямолинейно. В семенной плазме зафиксировали повышенный уровень цитокинов IL-1β, IL-6, IL-10 и IL-17A, при этом изменений в сыворотке крови и в показателях эректильной функции по шкале IIEF-5 обнаружено не было.
Эффект дыхательной терапии
Для оценки долгосрочных изменений исследователи наблюдали пациентов на СИПАП-терапии (аппараты создания постоянного положительного давления в дыхательных путях). Регулярно использовали прибор не менее четырех часов за ночь пять или более дней в неделю 25 участников. У приверженных лечению пациентов прогрессивная подвижность сперматозоидов повысилась уже через 1 месяц терапии — с исходных почти 40 процентов до 45 процентов. При этом снижения концентраций локальных воспалительных цитокинов за этот срок авторы не зафиксировали.
Динамика и ограничения выборки
Нарушение структуры сна и локальное семенное воспаление оказались независимыми факторами снижения качества спермы sciencedirect.com
Sleep Medicinesciencedirect.comОткрыть источник ↗. Оценку отдаленных результатов осложнило постепенное выбывание добровольцев: к третьему месяцу терапию продолжали 15 человек, а к шестому месяцу — 8. У оставшихся участников подвижность сохранялась выше исходной, однако авторы указали на необходимость масштабных исследований для окончательного подтверждения эффектов.
