Исследование Cleveland Clinic показывает значительную потерю веса после бариатрической хирургии

Недавнее исследование, опубликованное в Annals of Surgery, оценивало результаты 2-летней потери веса после бариатрической хирургии среди взрослых, которые испытывали непереносимые побочные эффекты или недостаточную потерю веса с семаглутидом или тирзепатидом. Исследование проводилось в больницах Cleveland Clinic с 2018 по 2024 год и включало 4929 взрослых с индексом массы тела (ИМТ) 35 кг/м² или выше.

Среди участников 4661 не имел предварительного контакта с медикаментами, что служило контрольной группой, в то время как 61 пациент прекратил прием семаглутида или тирзепатида из-за непереносимых побочных эффектов, а 207 имели недостаточные ответы на потерю веса. Перед операцией оценка изменения веса для группы с непереносимостью составила прирост 1.4%, в то время как группа с недостаточным ответом показала 1.5% общей потери веса (TBWL).

После бариатрической хирургии результаты показали, что группа с непереносимостью достигла 2-летней потери веса в 27.9% после операции РУГ (Roux-en-Y gastric bypass) и 20.1% после гастрэктомии (SG). В отличие от этого, группа с недостаточным ответом испытала потерю веса в 35.8% после РУГ и 14.3% после SG. Контрольная группа имела оценки потери веса в 33.3% после РУГ и 23.6% после SG.

Анализ с учетом поправок показал, что РУГ ассоциировалась с большей 2-летней потерей веса по сравнению с SG в группе с недостаточным ответом, с разницей в 14.9 процентных пункта (32.7% против 17.8%). Эти результаты предполагают, что бариатрическая хирургия может предоставить значительные преимущества в потере веса для пациентов, которые не реагируют адекватно на фармакотерапию.