# Недостаточность питания у 38,8% пожилых с туберкулёзом лёгких: метаанализ пятнадцати исследований

- Опубликовано: 2026-11-13 07:38 UTC
- Раздел: Жизнь и здоровье › Медицина
- Теги: недостаточность питания при туберкулёзе, туберкулёз лёгких у пожилых, критерии GLIM, MNA-SF, низкий ИМТ, систематический обзор, объединённая распространённость, лекарственно-устойчивый туберкулёз, хрупкость
- Адрес: https://realtech.media/ru/news/rt-f1685982e295981041b2b725_nedostatochnost_pitaniya_u/

**Метаанализ пятнадцати исследований с 5346 пациентов в возрасте ≥60 лет: объединённая распространённость недостаточности питания составила 38,8%, разброс между условиями велик.**

![Malnutrition found in 38.8% of elderly tuberculosis patients in a meta-analysis of fifteen studies](https://realtech.media/media/2026/11/f035cc4660b25b82.jpg)
*City of Minneapolis Archives, Wikimedia Commons, CC BY 2.0*

Строго определённая недостаточность питания встречается у 38,8% (95% ДИ: 30,5–47,9%) пожилых пациентов с туберкулёзом лёгких, говорится в систематическом обзоре и метаанализе в Frontiers in Nutrition. [1] В анализ вошли пятнадцать исследований с 5346 пациентов в возрасте ≥60 лет. [1] Работу возглавили исследователи Чунцинского муниципального института туберкулёза и Народной больницы уезда Ушань (Чунцин).

Авторы искали публикации в PubMed, Embase, Web of Science, Cochrane Library, CINAHL, China National Knowledge Infrastructure и Wanfang с момента создания баз до сентября 2026 года. [1] Они отмечают, что оценки распространённости сильно различаются, данные о факторах риска фрагментарны, а нутритивный риск часто путают с недостаточностью питания. [1]

## Как определяли недостаточность питания

В анализ брали исследования с одним из трёх подходов: полный алгоритм GLIM, совместимый с GLIM фенотип низкого ИМТ (ИМТ < 18,5 кг/м2 отдельно) или инструменты на основе MNA (MNA < 17 или MNA-SF ≤ 7). [1] Качество работ оценивали по чек-листам JBI для соответствующего дизайна. Распространённость объединяли обобщённой линейной смешанной моделью со случайными эффектами (биномиальное правдоподобие, логит-связь). Анализ чувствительности проводили моделью обратной дисперсии с поправкой Hartung-Knapp-Sidik-Jonkman.

## Объединённые оценки и гетерогенность

Гетерогенность была высокой (I2 = 96,4%), 95% прогностический интервал составил 13,2–72,6%. [1] Определения на основе GLIM дали 39,2% (95% ДИ: 31,3–47,7%), инструменты на основе MNA — 37,9% (95% ДИ: 14,7–68,5%; p = 0,936). [1]

В исследовательском разделении на три уровня единственная работа с полным GLIM показала 47,6% (95% ДИ: 45,0–50,2%). Исследования с низким ИМТ (k = 11) дали 38,4% (95% ДИ: 30,0–47,6%), исследования на основе MNA (k = 3) — 37,9% (95% ДИ: 14,7–68,5%). [1]

В больничных исследованиях распространённость была выше, чем в популяционных когортах (44,6% против 21,7%, p < 0,001), однако популяционных работ было только две. [1] Исключение четырёх исследований по сочетанию туберкулёза и диабета существенно не изменило оценку (39,8%, 95% ДИ: 28,6–52,2%). [1]

Многомерную коррекцию выполнили немногие исследования. Диабет, лекарственно-устойчивый туберкулёз и хрупкость названы потенциальными факторами риска, но большинство факторов нельзя было объединить из-за несогласованности определений. [1]

Авторы заключают, что основным источником гетерогенности была клиническая среда, а имеющихся данных недостаточно, чтобы судить о сопоставимости разных диагностических определений. Они призывают к многоцентровым проспективным исследованиям с полным алгоритмом GLIM и стандартизированными критериями, подходящими для пожилого возраста. [1]

## Источники

1. [Frontiers in Nutrition](https://doi.org/10.3389/fnut.2026.1974387)
2. [bioengineer.org](https://bioengineer.org/malnutrition-in-elderly-patients-with-pulmonary-tuberculosis-a-systematic-review-and-meta-analysis-of-prevalence-comparison-of-prevalence-estimates-by-diagnostic-tool-and-evidence-gaps)

---

Источник: RealTech, realtech.media — https://realtech.media/ru/news/rt-f1685982e295981041b2b725_nedostatochnost_pitaniya_u/