# Исследование IMPROVEMENT клиники Джемелли: исход пересадки печени зависит от пациента и центра - Опубликовано: 2026-11-05 16:01 UTC - Раздел: Жизнь и здоровье › Медицина - Теги: трансплантация печени, исследование IMPROVEMENT, Gemelli IRCCS, выживаемость после пересадки, факторы риска реципиента, центры с большим объёмом, время холодной ишемии, калькулятор риска смерти, Lancet Regional Health - Адрес: https://realtech.media/ru/news/rt-d481e74f79b5f03436083cb0_issledovanie_improvement_kliniki/ **В анализе 5218 пересадок печени в 61 центре выживаемость определяли прежде всего состояние реципиента и опыт клиники, а не донорский орган, сообщили авторы.** ![Gemelli's IMPROVEMENT study of 5,218 liver transplants: recipient and centre outweigh donor factors](https://sgzwpqqelzmajkcubgkl.supabase.co/storage/v1/object/public/rt-media/2026/11/778cd3f3d232dfce.jpg) *Le Scienze* 4 ноября 2026 года в Риме Le Scienze сообщил о результатах IMPROVEMENT — международного исследования пересадки печени, которое координировала Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS. Работа, опубликованная в Lancet Regional Health, охватила 5218 пациентов из 61 центра в Европе, Азии, Америке и Океании. По данным авторов, выживаемость зависит главным образом от состояния реципиента и опыта центра, а не от донорского органа. [1] Исследование задумано как сбалансированный анализ факторов успеха трансплантации. Каждый центр внёс заранее установленное число пациентов, пропорциональное его национальной активности, а также сравнили две когорты — до пандемии и после неё. Координатором выступил профессор Альфонсо Аволио из Католического университета и клиники Джемелли. [1] ## Выживаемость и факторы риска Выживаемость составила 93% через 90 дней, 90% через год и 80% через пять лет. Факторы, связанные с донором, весили меньше ожидаемого. [1] Основные факторы риска относились к реципиенту: возраст, ишемическая болезнь сердца, прогрессирующая печёночная недостаточность, вентиляционная поддержка до операции, сложный тромбоз воротной вены и метаболически ассоциированная жировая болезнь печени (MASLD). Значимыми оказались также трансфузии и холодное хранение органа дольше шести часов. [1] ## Объём центра и калькулятор риска Операция в центре с большим объёмом, более 65 трансплантаций в год, существенно снижала смертность и частоту осложнений. Профессор Уго Бокки из клиники Джемелли заявил, что это не деление больниц на лучшие и худшие: риск отдельного пациента снижается, когда трансплантация встроена в опытную систему. Он назвал команды, привычные к сложным случаям, отлаженные маршруты до и после операции, а также круглосуточно доступные реанимацию, интервенционную радиологию и гепатологию. [1] По итогам исследования создан калькулятор, оценивающий риск смерти через 90 дней, один год и два года. Он бесплатно доступен на improvementstudy.pages.dev и требует нескольких клинических данных. [1] Аволио подчеркнул, что инструмент не предназначен для решения, кого пересаживать. По его словам, это поддержка оценки специалистов: он помогает заранее выявлять уязвимых пациентов и воздействовать на изменяемые факторы. Профессор Серджо Альфьери добавил, что сокращение времени ишемии, лучшая подготовка пациента и машины перфузии требуют междисциплинарной работы. [1] ## Источники 1. [Le Scienze](https://www.lescienze.it/comunicati-stampa/2026/11/05/news/il_segreto_del_trapianto_di_fegato_il_paziente_e_il_centro_piu_del_donatore_studio_mondiale_del_gemelli_su_lancet_regiona-23075083) --- Источник: RealTech, realtech.media — https://realtech.media/ru/news/rt-d481e74f79b5f03436083cb0_issledovanie_improvement_kliniki/