# Индекс US-CRS 2.0 для кандидатов на пересадку сердца в США: AUC 0,807 против 0,693 у действующей системы

- Опубликовано: 2026-11-14 03:37 UTC
- Раздел: Жизнь и здоровье › Медицина
- Теги: распределение донорских сердец, индекс US-CRS 2.0, индекс медицинской срочности, лист ожидания трансплантации, пересадка сердца в США, шестинедельная смертность, механическая поддержка кровообращения, исследование JAMA
- Адрес: https://realtech.media/ru/news/rt-aa3413d49af47d6eedc47f81_indeks_us_crs/

**Американские исследователи проверили индекс срочности для кандидатов на пересадку сердца на данных листа ожидания; результаты получены при анализе и моделировании, не в практике распределения.**

![US-CRS 2.0 index for heart transplant candidates: AUC 0.807 versus 0.693 for current system](https://realtech.media/media/2026/11/390a63a089408f33.webp)
*ua.news*

Исследователи в США разработали и проверили индекс медицинской срочности US-CRS 2.0 для кандидатов на пересадку сердца, сообщает ua.news со ссылкой на News-Medical и исследование в журнале JAMA. По данным авторов, индекс точнее различает пациентов с более высоким и более низким краткосрочным риском смерти без трансплантации, чем действующая система из шести приоритетных статусов [1]. Анализ охватил 33 097 взрослых кандидатов, внесённых в американский лист ожидания сердечной трансплантации с января 2019 по август 2025 года [1].

## Параметры модели и точность

Основным исходом была смерть или исключение из листа из-за ухудшения состояния в течение шести недель без трансплантации. Итоговая упрощённая версия модели включает пять лабораторных показателей: альбумин, билирубин, расчётную скорость клубочковой фильтрации, BNP или NT-proBNP и натрий [1]. Она также учитывает четыре категории устройств механической поддержки кровообращения: внутриаортальный баллонный насос, долгосрочное устройство поддержки левого желудочка, микроаксиальный насос и ЭКМО или временное хирургическое устройство поддержки желудочка [1].

В тестовой выборке AUC простой модели составил 0,807 против 0,693 у действующей системы из шести статусов [1]. Более высокое значение означает лучшую способность различать кандидатов с более высоким и более низким риском смерти. Исследователи отметили, что пациенты с одинаковым статусом в нынешней системе могут иметь существенно разный прогноз, даже если используют одно и то же устройство [1].

## Моделирование распределения и ограничения

Авторы также смоделировали перераспределение 45 530 реальных предложений донорских сердец за 2019–2024 годы. В сценарии с US-CRS, сохраняющем нынешнюю структуру распределения, наблюдаемая шестинедельная смертность среди кандидатов, стоящих первыми в очереди, выросла с 11,2% при действующей системе до 15,7%. При общенациональном ранжировании по индексу этот показатель составил 23,0% [1].

Исследование не устанавливает, сколько смертей в листе ожидания действительно можно предотвратить, и не оценивает влияние нового подхода на выживаемость после трансплантации [1]. Авторы подчёркивают, что до возможного внедрения нужно полное моделирование, в том числе чтобы обеспечить равный доступ для пациентов с группой крови O и людей с долгосрочными устройствами поддержки левого желудочка [1].

## Источники

1. [ua.news](https://ua.news/en/dovkolo-svitu/u-ssha-rozrobili-tochnishii-indeks-dlia-rozpodilu-donorskikh-serdets-news-medical)

---

Источник: RealTech, realtech.media — https://realtech.media/ru/news/rt-aa3413d49af47d6eedc47f81_indeks_us_crs/