# Метаанализ 17 работ: больший диаметр оболочки зрительного нерва связан с плохим исходом при остановке сердца

- Опубликовано: 2026-11-11 16:54 UTC
- Раздел: Жизнь и здоровье › Медицина
- Теги: диаметр оболочки зрительного нерва, ONSD, остановка сердца, неврологические исходы, систематический обзор, метаанализ, прогностическая точность, чувствительность и специфичность, систематическая ошибка публикаций
- Адрес: https://realtech.media/ru/news/rt-9ae4dd8acf1857905eaec343_metaanaliz_17_rabot/

**Объединённый анализ 1157 пациентов: AUC диаметра оболочки зрительного нерва — 0,82; авторы считают его возможным дополнительным предиктором неврологического исхода.**

![Meta-analysis of 17 studies: larger optic nerve sheath diameter linked to poor outcome after cardiac arrest](https://realtech.media/media/2026/11/7e27eea5837cfe96.jpg)
*Pittigrilli, Wikimedia Commons, CC BY-SA 4.0*

Систематический обзор и метаанализ, опубликованный в BMC Emergency Medicine, объединил 17 исследований с общим числом 1157 пациентов после остановки сердца. Выяснилось, что больший диаметр оболочки зрительного нерва (ONSD) ассоциирован с плохим неврологическим исходом. Авторы, Peng Yao Song, Shun Yi Feng и Yong Li, сообщают об отношении шансов 8,97 (95% ДИ 5,51–14,61, P < 0,001) в модели со случайными эффектами [1].

Точный прогноз неврологического исхода после остановки сердца остаётся трудной клинической задачей. ONSD рассматривают как прогностический инструмент, но опубликованные показатели его эффективности заметно различаются в разных группах пациентов и при разных методиках [1]. Авторы искали работы в PubMed, Embase, Cochrane Library, Web of Science, ScienceDirect и трёх китайских базах данных с момента их создания по март 2026 года. Отбирались исследования, в которых ONSD оценивали как предиктор неврологического исхода после остановки сердца [1]. Обзор зарегистрирован в PROSPERO (CRD420261293166).

## Прогностическая точность ONSD

Площадь под кривой (AUC) составила 0,82 (95% ДИ 0,79–0,86) [1]. Объединённая чувствительность — 72% (95% ДИ 63%–79%), объединённая специфичность — 81% (95% ДИ 71%–89%) [1]. Кроме того, авторы провели анализ подгрупп, анализ чувствительности и оценку систематической ошибки публикаций. Ассоциация сохраняла статистическую значимость во всех заранее заданных подгруппах (все P < 0,01) [1].

## Гетерогенность и проверки устойчивости

Межисследовательская гетерогенность в модели со случайными эффектами составила I2 = 48,7% (P = 0,013). Закономерности в подгруппах указывали, что вклад в неё могли вносить объём выборки и дизайн исследований [1]. Анализ чувствительности методом исключения по одному исследованию подтвердил устойчивость объединённой оценки [1].

Тест асимметрии воронкообразной диаграммы Дикса указал на возможную систематическую ошибку публикаций (P = 0,01). Однако анализ trim-and-fill показал, что объединённая оценка осталась стабильной [1].

Авторы заключают, что ONSD может быть полезным дополнительным предиктором неврологических исходов после остановки сердца [1].

## Источники

1. [BMC Emergency Medicine](https://doi.org/10.1186/s12873-026-01790-7)
2. [bioengineer.org](https://bioengineer.org/higher-optic-nerve-sheath-diameter-associated-with-poor-cardiac-arrest-outcomes)

---

Источник: RealTech, realtech.media — https://realtech.media/ru/news/rt-9ae4dd8acf1857905eaec343_metaanaliz_17_rabot/