# Бета-блокаторы связали с ростом госпитализаций при сохраненной фракции выброса

- Опубликовано: 2026-11-07 13:57 UTC
- Раздел: Жизнь и здоровье › Медицина
- Теги: бета-блокаторы риск госпитализации, исследование TOPCAT, фракция выброса сердца, кардиологические препараты
- Адрес: https://realtech.media/ru/news/rt-8b4af160bcc9b19b140d8360_beta_blokatory_svyazali/

**Ретроспективный анализ данных клинического исследования выявил повышенный риск госпитализаций при приеме бета-блокаторов у части кардиологических пациентов.**

![Beta-Blockers Linked to Higher Hospitalization Risk in Certain Heart Failure Patients](https://realtech.media/media/2026/11/f046a86f7eaf689d.jpg)
*Yuriy Kvach, Wikimedia Commons, CC BY-SA 4.0*

Исследователи проанализировали данные 1761 участника клинического испытания TOPCAT из Северной и Южной Америки, чтобы оценить влияние бета-блокаторов на клинические исходы, сообщает журнал JAMA Network Open [1]. В выборку вошли пациенты с симптоматической сердечной недостаточностью и фракцией выброса левого желудочка не менее 45%. Среди них было 879 женщин и 882 мужчины, а средний возраст составил 71,5 года. На исходном этапе 1394 участника принимали бета-блокаторы, при этом у 1567 человек показатель фракции выброса составлял 50% и более.

За время наблюдения было зафиксировано 399 госпитализаций по поводу декомпенсации сердечной недостаточности и 229 смертей от сердечно-сосудистых патологий. Согласно расчетам, применение бета-блокаторов ассоциировалось с повышенным риском госпитализации у пациентов с фракцией выброса 50% и выше: скорректированное отношение рисков составило 1,74 [1]. У больных с показателем фракции выброса от 45% до 49% статистически значимой связи обнаружено не было, а отношение рисков составило 0,68.

## Различия в зависимости от фракции выброса

Авторы работы сообщили, что прием бета-блокаторов не был связан с изменением уровня смертности от сердечно-сосудистых заболеваний [1]. В отличие от сердечной недостаточности со сниженной насосной функцией, при сохраненной фракции выброса ключевую роль играют жесткость миокарда и нарушения наполнения желудочков. Увеличение частоты повторных госпитализаций наблюдалось строго в когорте пациентов с фракцией выброса не менее 50%.

## Методологические ограничения работы

Исходное исследование TOPCAT оценивало действие спиронолактона и не распределяло участников по группам приема бета-блокаторов случайным образом. Из-за этого группа принимавших препараты могла изначально отличаться по сопутствующим факторам от тех, кто их не получал. Исследователи подчеркнули, что выявленная статистическая связь не доказывает прямой причинно-следственной зависимости и требует подтверждения в специализированных рандомизированных испытаниях.

## Источники

1. [JAMA Network Open](https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2019.16598)
2. [knowridge.com](https://knowridge.com/2026/11/common-heart-drugs-may-not-suit-every-type-of-heart-failure)

---

Источник: RealTech, realtech.media — https://realtech.media/ru/news/rt-8b4af160bcc9b19b140d8360_beta_blokatory_svyazali/