# Анализ исследования ADVANCE: тройная комбинация снизила общую смертность на 28 процентов

- Опубликовано: 2026-11-08 00:52 UTC
- Раздел: Жизнь и здоровье › Медицина
- Теги: исследование ADVANCE, тройная комбинация, лечение гипертонии, периндоприл индапамид амлодипин, артериальное давление
- Адрес: https://realtech.media/ru/news/rt-70758a634eada32faf352db0_analiz_issledovaniya_advance/

**Фиксированная трехкомпонентная терапия сократила смертность, а обновленные рекомендации уточнили целевые уровни давления.**

![ADVANCE Post-Hoc Analysis: Triple Combination Reduces Total Mortality by 28 Percent](https://realtech.media/media/2026/11/0b17b463c0abab00.webp)
*ad-hoc-news.de*

Клинические руководства и публикации указывают, что контроль давления требует комплексной диеты и комбинированных схем лечения, сообщает ad-hoc-news.de. По данным Deutsche Hochdruckliga, гипертония затрагивает свыше трети людей в возрасте от 30 до 79 лет. При этом монотерапия препаратами обеспечивает достаточный эффект максимум у 30 процентов пациентов, поэтому все чаще назначаются комбинированные схемы [1].

## Тройная терапия и клинические исходы

Пост-хок анализ исследования ADVANCE показал, что фиксированная трехкомпонентная комбинация периндоприла, индапамида и амлодипина (в дозировках от 5/1,25/5 мг до 10/2,5/10 мг) обеспечивает снижение общей смертности на 28 процентов [1]. Показатель сердечно-сосудистой смертности снизился на 24 процента. Согласно сопутствующим данным, эта же тройная комбинация позволила 93 процентам пациентов достичь показателей ниже 130/80 мм рт. ст. в течение трех месяцев [1].

Гипертония в среднем возрасте увеличивает риск деменции на 61 процент, а 54 процента всех инсультов напрямую обусловлены повышенным артериальным давлением [1]. Субклинические поражения головного мозга регистрируются у 44 процентов гипертоников старше 65 лет. Добавление каждого нового класса гипотензивных препаратов снижает риск инсульта на 23 процента, а поддержание целевого уровня ниже 120 мм рт. ст. сильнее замедляет развитие поражений белого вещества мозга по сравнению с планкой 140 мм рт. ст. [1].

## Рекомендации и целевые показатели

Рекомендации International Society of Hypertension (ISH) 2026 года, опубликованные в Journal of Hypertension, классифицируют клинические показатели 130–139/80–89 мм рт. ст. как повышенное давление. Оптимальной целью определен уровень ниже 130/80 мм рт. ст. при клинических, домашних и дневных измерениях, а базовой — ниже 140/90 мм рт. ст. [1]. При резистентной гипертонии упомянуты новые препараты: апроцитентан, эсаксеренон, баксдростат, лорундростат и зилебесиран со сроком действия от шести месяцев. Процедура ренальной денервации предусмотрена для специализированных центров при скорости клубочковой фильтрации не менее 40 миллилитров в минуту [1].

## Источники

1. [ad-hoc-news.de](https://www.ad-hoc-news.de/wissenschaft/blutdrucktherapie-dreifachkombination-senkt-sterblichkeit-um-28-prozent/70476126)

---

Источник: RealTech, realtech.media — https://realtech.media/ru/news/rt-70758a634eada32faf352db0_analiz_issledovaniya_advance/