# Экспресс-тесты на малярию в Малави: чувствительность 67% против ПЦР, в ряде возрастов 33–38%

- Опубликовано: 2026-11-11 14:34 UTC
- Раздел: Жизнь и здоровье › Медицина
- Теги: экспресс-тесты на малярию, чувствительность MRDT, Plasmodium falciparum, количественная ПЦР, Малави, ложноотрицательные результаты, плотность паразитов, диагностика у постели пациента, надзор за малярией, сельские центры здоровья
- Адрес: https://realtech.media/ru/news/rt-6bf4d4908f7e51606664efc3_ekspress_testy_na/

**В 1108 визитах в сельские центры здоровья Малави экспресс-тесты на Plasmodium falciparum пропускали большинство ПЦР-подтверждённых случаев у детей до года и взрослых 25–40 лет.**

![Malaria rapid tests in Malawi showed 67% sensitivity versus PCR, only 33–38% in some age groups](https://realtech.media/media/2026/11/cc4667cc2bad4884.jpg)
*USAID, Wikimedia Commons, Public domain*

В журнале PLOS Global Public Health опубликована работа, в которой экспресс-тесты на малярию (MRDT) для Plasmodium falciparum, применяемые у постели пациента, сравнили с количественной полимеразной цепной реакцией (ПЦР). Анализ охватил 1108 визитов пациентов в сельские центры здоровья в Малави в 2019–2021 годах. [1] Авторы стремились найти группы населения, в которых качество работы MRDT снижено, чтобы повысить точность диагностики на их основе. [1] Положительными оказались около 48% ПЦР и 37% MRDT. [1]

## Чувствительность и специфичность по возрасту

В целом у 67% участников с положительной ПЦР MRDT тоже был положительным: это чувствительность теста. [1] Среди участников с отрицательной ПЦР отрицательный MRDT был у 91%: это специфичность. [1]

Чувствительность зависела от возраста. Она была самой низкой в группе 25–40 лет (38%) и у детей младше года (33%), а самой высокой — в возрасте 5–8 лет (86%). [1] Почти во всех случаях, когда MRDT был отрицательным, а ПЦР положительной, то есть при ложноотрицательных MRDT, было менее 200 паразитов на мкл крови. [1] Возраст и плотность паразитов были отрицательно связаны. [1]

## Клинические и демографические предикторы

В регрессионных моделях мужской пол, более молодой возраст, а также лихорадка, головная боль, озноб и рвота снижали вероятность ложноотрицательного результата. [1] Те же симптомы (лихорадка, головная боль, озноб и рвота) чаще сопровождали ложноположительный результат. [1]

Анализ деревьев классификации показал, что сочетания клинических и демографических признаков предсказывали истинноположительные и истинноотрицательные результаты MRDT с общей точностью 79% и 84% соответственно. [1] В регрессионные модели и деревья классификации включили возраст, а не плотность паразитов, поскольку возраст — информация, которая легко доступна врачам. [1]

Авторы отметили несколько возможных объяснений расхождений между ПЦР и MRDT, включая случайные малярийные инфекции. [1] Они заключили, что в отдельных подгруппах MRDT работали хуже, и это может учитываться при применении и разработке таких тестов в клинической практике и для надзора за малярией. [1]

## Источники

1. [PLOS Global Public Health](https://doi.org/10.1371/journal.pgph.0007366)
2. [bioengineer.org](https://bioengineer.org/malaria-rapid-diagnostic-test-sensitivity-drops-in-specific-malawian-patient-subgroups)

---

Источник: RealTech, realtech.media — https://realtech.media/ru/news/rt-6bf4d4908f7e51606664efc3_ekspress_testy_na/