# Вторичный анализ EAST-AFNET-4: при ХБП ранний контроль ритма — 5,8 против 8,5 событий на 100 пациенто-лет

- Опубликовано: 2026-11-11 05:55 UTC
- Раздел: Жизнь и здоровье › Медицина
- Теги: EAST-AFNET-4, фибрилляция предсердий, хроническая болезнь почек, ранний контроль ритма, отношение рисков 0,67, сердечно-сосудистые события, CHA2DS2-VASc, вторичный анализ
- Адрес: https://realtech.media/ru/news/rt-527de218952345c45d76553d_vtorichnyy_analiz_east/

**Во вторичном анализе исследования EAST-AFNET-4 у пациентов с недавно выявленной фибрилляцией предсердий и хронической болезнью почек при раннем контроле ритма событий было меньше.**

![EAST-AFNET-4 analysis: early rhythm control cut events to 5.8 vs 8.5 per 100 patient-years in kidney disease](https://realtech.media/media/2026/11/9f4df4861423ee00.webp)
*ad-hoc-news.de*

Вторичный анализ исследования EAST-AFNET-4, опубликованный в Journal of the American College of Cardiology под руководством Schenker с коллегами, рассмотрел пациентов с недавно диагностированной фибрилляцией предсердий и хронической болезнью почек, сообщает ad-hoc-news.de. В анализ вошли 2742 пациента с недавно диагностированной фибрилляцией предсердий и сердечно-сосудистыми факторами риска. У 23 процентов из них была хроническая болезнь почек, определённая по расчётной скорости клубочковой фильтрации ниже 60 мл/мин/1,73 м². [1] По данным авторов, ранний контроль ритма снижал частоту тяжёлых сердечно-сосудистых событий в этой группе высокого риска по сравнению с обычной помощью. [1]

## Конечная точка и частота событий

Медиана наблюдения составила 5,1 года. Комбинированная первичная конечная точка включала сердечно-сосудистую смерть, инсульт и госпитализацию из-за сердечной недостаточности или острого коронарного синдрома. [1]

У пациентов с хронической болезнью почек частота событий при раннем контроле ритма составила 5,8 на 100 пациенто-лет, при конвенциональной стандартной помощи — 8,5 на 100 пациенто-лет. Это соответствует отношению рисков 0,67 (p<0,001). [1] У пациентов без болезни почек показатели были 3,4 и 4,1 события на 100 пациенто-лет (отношение рисков 0,84; p<0,001). Тест на взаимодействие дал p=0,133. [1]

## Профиль пациентов и безопасность

Участники с хронической болезнью почек были в среднем старше тех, у кого функция почек сохранена: 74±7,4 года против 69±8,3 года (p<0,001). [1] Их средний балл CHA2DS2-VASc составил 4,0 против 3,2, то есть риск тромбоэмболических событий был значимо выше (p<0,001). [1]

По заранее определённым конечным точкам безопасности анализ не выявил неблагоприятного взаимодействия между стратегией лечения и наличием почечной дисфункции (p=0,927). [1] Как говорится в сообщении, результаты поддерживают раннее вмешательство для сохранения ритма у пациентов с сопутствующими заболеваниями сердца и почек. [1]

## Источники

1. [ad-hoc-news.de](https://www.ad-hoc-news.de/wissenschaft/nierenkranke-mit-vorhofflimmern-5-8-statt-8-5-ereignisse-pro-100-patientenjahre/70488962)

---

Источник: RealTech, realtech.media — https://realtech.media/ru/news/rt-527de218952345c45d76553d_vtorichnyy_analiz_east/