# Гепатит C в Египте: противовирусные с образом жизни или метформином снизили стеатоз у 148 пациентов

- Опубликовано: 2026-11-13 18:04 UTC
- Раздел: Жизнь и здоровье › Медицина
- Теги: вирус гепатита C, стеатоз печени, предиабет, метформин, контролируемый параметр затухания, устойчивый вирусологический ответ, средиземноморская диета, контроль гликемии
- Адрес: https://realtech.media/ru/news/rt-4f0106684f30947273c491dd_gepatit_c_v/

**В рандомизированном исследовании у 150 пациентов с гепатитом C и предиабетом добавление изменений образа жизни или метформина к противовирусной терапии улучшило гликемию и стеатоз.**

![Egypt HCV trial: antivirals plus lifestyle changes or metformin lowered steatosis in 148 patients](https://realtech.media/media/2026/11/1432ab8a5361f8ea.jpg)
*Goleisureintl, Wikimedia Commons, CC BY 4.0*

Исследователи в Египте сравнили три стратегии лечения у 150 пациентов с хронической инфекцией вирусом гепатита C (HCV), предиабетом и стеатозом печени, говорится в статье в Egyptian Liver Journal. [1] Испытание проходило в Центре лечения вирусных гепатитов Каср Аль-Айни при университетской больнице Каирского университета. Предиабет определяли как уровень гликированного гемоглобина (HbA1c) 5,7–6,4 %, а стеатоз измеряли по контролируемому параметру затухания ультразвука (CAP). [1]

## Дизайн исследования и группы

Пациентов случайным образом разделили на три группы. Группа 1 получала только противовирусные препараты прямого действия (DAA), группа 2 — DAA вместе с изменением образа жизни, группа 3 — DAA с метформином. [1] Схема включала софосбувир с даклатасвиром, с рибавирином или без него, в течение трёх месяцев. Изменение образа жизни сочетало средиземноморскую диету и аэробные упражнения, метформин назначали по 1000 миллиграммов в сутки.

Стеатоз печени оценивали в начале и при устойчивом вирусологическом ответе через 12 недель после терапии (SVR12), вместе с индексом массы тела (ИМТ) и показателями гликемии. [1] В целом по когорте средний возраст составил 49,0 ± 11,42 года, средний ИМТ — 33,12 ± 4,47 кг/м², средний CAP — 290,11 ± 42,08 дБ/м, средний HbA1c — 5,92 ± 0,20 %. В начале исследования группы не различались по демографическим, лабораторным показателям и характеристикам стеатоза. [1]

## Результаты при SVR12

Из 150 пациентов исследование завершили 148, и все достигли SVR12; двое пациентов из группы 1 были исключены из-за несоблюдения лечения. [1] Показатели гликемии значимо улучшились во всех трёх группах. Стеатоз значимо уменьшился только в группе 2 (p < 0,001) и группе 3 (p = 0,014). [1]

Изменение CAP, ИМТ, HbA1c и глюкозы натощак значимо различалось между группами (p = 0,004, p < 0,001, p = 0,007 и p = 0,006 соответственно). [1] Попарное сравнение показало преимущество групп 2 и 3 по улучшению гликемии, а улучшение стеатоза печени было наибольшим в группе 2. [1]

Авторы заключили, что сочетание DAA с изменением образа жизни или метформином у пациентов с HCV, предиабетом и стеатозом печени улучшает гликемию и стеатоз заметнее, чем одни DAA. [1]

## Источники

1. [Egyptian Liver Journal](https://doi.org/10.1186/s43066-026-00527-2)
2. [bioengineer.org](https://bioengineer.org/adding-lifestyle-changes-or-metformin-to-antivirals-improves-steatosis-in-prediabetes)

---

Источник: RealTech, realtech.media — https://realtech.media/ru/news/rt-4f0106684f30947273c491dd_gepatit_c_v/