# Метаанализ 174 испытаний: умеренное снижение углеводов улучшило маркеры сердца, кето сильнее повысило ЛПНП

- Опубликовано: 2026-11-08 22:06 UTC
- Раздел: Жизнь и здоровье › Медицина
- Теги: диета с ограничением углеводов, кетогенная диета ЛПНП, умеренное снижение углеводов, метаанализ рандомизированных испытаний, триглицериды, артериальное давление, маркеры воспаления, состав тела
- Адрес: https://realtech.media/ru/news/rt-3af3cd3cab3fb4cb2d25d085_metaanaliz_174_ispytaniy/

**Метаанализ 174 рандомизированных испытаний с 11 481 взрослым: диеты с ограничением углеводов меняют липиды, давление и вес, а кетогенные сильнее повышают ЛПНП.**

![Meta-analysis of 174 trials: moderate carb cuts improved heart markers, keto raised LDL more](https://realtech.media/media/2026/11/4017839739e96f93.jpg)
*CNEcija12345, Wikimedia Commons, CC BY-SA 4.0*

Метаанализ, опубликованный в The American journal of clinical nutrition, объединил 174 рандомизированных испытания с участием 11 481 взрослого из 27 стран. Диеты с ограничением углеводов (до 45% энергии из углеводов) сравнивали с диетами с более высоким их содержанием и оценивали сердечно-сосудистые и антропометрические показатели [1]. Команда под руководством Texas A&M University использовала модели со случайными эффектами и разделила диеты на кетогенные, низкоуглеводные и умеренно-углеводные [1].

## Липиды, давление и воспаление

Диеты с ограничением углеводов снизили триглицериды на 15,11 мг/дл (95% ДИ: от -18,76 до -11,46). Систолическое давление снизилось на 2,05 мм рт. ст. (95% ДИ: от -3,13 до -0,96), диастолическое — на 1,26 мм рт. ст. (95% ДИ: от -1,94 до -0,57) [1]. Также уменьшились несколько липидных соотношений и маркеры воспаления: C-реактивный белок и фактор некроза опухоли альфа [1].

Холестерин ЛПВП вырос на 2,92 мг/дл (95% ДИ: от 2,10 до 3,74). Холестерин ЛПНП и общий холестерин тоже умеренно повысились: на 4,81 (95% ДИ: от 2,58 до 7,05) и 4,32 мг/дл (95% ДИ: от 1,66 до 6,97) соответственно [1]. Все измеренные показатели состава тела значимо снизились [1].

## Тип диеты и замещающий нутриент

Умеренно-углеводные диеты давали сбалансированный эффект. Кетогенные диеты приводили к большей потере веса, но и к большему росту ЛПНП и общего холестерина [1]. Испытания, где углеводы замещали сочетанием жиров и белков, показали наиболее полные улучшения [1].

Эффекты были выраженнее у женщин и у людей с избыточной массой тела или ожирением. Более длительные вмешательства усиливали изменения липидных соотношений и маркеров воспаления [1]. По мнению авторов, возможные нежелательные эффекты, включая рост ЛПНП и потерю безжировой массы, требуют клинического наблюдения [1].

Обзор в основном оценивал индикаторы риска, такие как холестерин и давление. Он не позволяет утверждать, что какой-либо уровень потребления углеводов предотвращает больше инфарктов или инсультов. Большинство испытаний проведено в Северной Америке и Европе, качество выбранных продуктов нельзя было полностью учесть, а ряд сравнений опирался на сравнительно малое число испытаний.

## Источники

1. [The American journal of clinical nutrition](https://doi.org/10.1016/j.ajcnut.2025.09.012)
2. [knowridge.com](https://knowridge.com/2026/11/moderately-cutting-carbs-may-be-better-for-your-heart-than-going-very-low)

---

Источник: RealTech, realtech.media — https://realtech.media/ru/news/rt-3af3cd3cab3fb4cb2d25d085_metaanaliz_174_ispytaniy/