# Когорта из 8141 взрослого в Китае: нетрадиционные липиды и hs-CRP совместно связаны с кардиометаболической мультиморбидностью

- Опубликовано: 2026-11-14 06:51 UTC
- Раздел: Жизнь и здоровье › Медицина
- Теги: кардиометаболическая мультиморбидность, нетрадиционные липидные параметры, hs-CRP, когорта CHARLS, ишемическая болезнь сердца, диабет и инсульт, стратификация риска, C-статистика, улучшение чистой реклассификации, проспективное когортное исследование
- Адрес: https://realtech.media/ru/news/rt-327864e06406384ef16e1460_kogorta_iz_8141/

**В проспективной когорте у 961 из 8141 участника старше 45 лет развилась кардиометаболическая мультиморбидность; высокие липиды вместе с повышенным hs-CRP дали риск выше на 57–82%.**

![Cohort of 8,141 adults in China: non-traditional lipids and hs-CRP jointly linked to cardiometabolic multimorbidity](https://realtech.media/media/2026/11/f4043c8a6a33b505.jpg)
*Goleisureintl, Wikimedia Commons, CC BY 4.0*

Проспективное когортное исследование, доступное через doi.org, проанализировало данные 8141 участника в возрасте 45 лет и старше из Китайского продольного исследования здоровья и пенсионного обеспечения (CHARLS). Кардиометаболическая мультиморбидность (КММ) определялась как наличие не менее двух заболеваний из списка: диабет, ишемическая болезнь сердца, инсульт [1]. За медианное наблюдение 9,0 года (IQR 7,0–9,0) КММ впервые развилась у 961 участника (11,8%) [1].

Авторы рассчитали нетрадиционные липидные параметры и разделили высокочувствительный C-реактивный белок (hs-CRP) на категории: ниже 1 мг/л и 1 мг/л и выше. Использовались регрессия Кокса, ограниченные кубические сплайны, кривые Каплана–Мейера, анализ взаимодействий и возрастных страт, а также улучшение чистой реклассификации (NRI) и интегрированное улучшение дискриминации (IDI) [1].

## Липиды, hs-CRP и риск

В полностью скорректированных моделях каждое увеличение нетрадиционных липидных параметров на 1 стандартное отклонение было связано с риском выше на 14–25% (все P < 0,05) [1]. При делении по медиане у участников с высокими значениями липидов риск был выше на 19–46%, чем с низкими [1]. Липидные параметры и hs-CRP по отдельности были связаны с риском КММ в многофакторных моделях [1].

По сравнению с группой с низкими липидами и низким hs-CRP у участников с высокими липидами и повышенным hs-CRP относительный риск был выше на 57–82%. Тренд по комбинированным категориям показал значимую зависимость «доза–ответ» (P < 0,05) [1]. Сплайн-анализ выявил нелинейную положительную связь для LCI и hs-CRP и линейные связи для остальных параметров. Значимого взаимодействия между липидными параметрами и hs-CRP не обнаружено [1].

## Возраст и прогностическая ценность

Связи были сильнее у участников младше 60 лет, при этом для большинства нетрадиционных липидных параметров отмечены значимые взаимодействия с возрастом [1]. Добавление липидных параметров и hs-CRP к базовой модели повысило C-статистику с 0,681 до 0,707, значения NRI и IDI были значимыми (все P < 0,001) [1].

Авторы оценивают это как скромную, но статистически значимую дополнительную дискриминационную ценность сверх традиционных факторов риска. Они отмечают, что абсолютный прирост невелик, а маркеры пока не готовы менять клиническую практику. По мнению авторов, результаты поддерживают совместную оценку липидных параметров и воспаления для стратификации риска КММ в группах высокого риска [1].

## Источники

1. [doi.org](https://doi.org/10.1186/s12872-026-06969-1)
2. [bioengineer.org](https://bioengineer.org/non-traditional-lipids-and-inflammation-jointly-predict-cardiometabolic-multimorbidity-risk)

---

Источник: RealTech, realtech.media — https://realtech.media/ru/news/rt-327864e06406384ef16e1460_kogorta_iz_8141/