# Метаанализ 20 работ: рост толщины воротникового пространства плода связан с меньшей долей живорождений

- Опубликовано: 2026-11-12 03:55 UTC
- Раздел: Жизнь и здоровье › Медицина
- Теги: воротниковое пространство плода, толщина воротникового пространства, скрининг первого триместра, исходы беременности, метаанализ, хромосомные аномалии, аномалии числа копий генов, доля живорождений, BMC Pregnancy and Childbirth
- Адрес: https://realtech.media/ru/news/rt-169bffdef6f2d8d380af415a_metaanaliz_20_rabot/

**Метаанализ 20 работ показал: толщина воротникового пространства плода выше 2,5 мм в первом триместре связана с большим риском неблагоприятных исходов, в том числе при нормальном кариотипе.**

![Meta-analysis of 20 studies: thicker fetal nuchal translucency linked to lower live-birth rate](https://realtech.media/media/2026/11/dc97aef560d0f4d0.jpg)
*Goleisureintl, Wikimedia Commons, CC BY 4.0*

Систематический обзор и метаанализ Chunsu Liao, Caiyan Yang и Lihong Pang, опубликованный в 2026 году в BMC Pregnancy and Childbirth, посвящён связи толщины воротникового пространства плода (ТВП) в 11–14 недель с исходами беременности. В анализ вошли 20 статей. По данным авторов, увеличенная ТВП связана с более высоким риском неблагоприятных исходов беременности, даже при нормальном кариотипе плода [1].

## Поиск и группы по ТВП

Авторы искали работы в PubMed, EMBASE, Cochrane Library и Web of Science с момента создания каждой базы до декабря 2025 года. Качество исследований оценивали по шкале Ньюкасл–Оттава для контролируемых когортных исследований и по контрольному списку Joanna Briggs Institute для серий случаев в неконтролируемых одногрупповых когортных исследованиях. Для бинарных исходов применили модели со случайными эффектами и рассчитали относительные риски (ОР) с 95% доверительными интервалами (ДИ). Чувствительность модели проверили методом ограниченного максимального правдоподобия.

ТВП плода разделили на четыре группы: 2,5–3,4 мм (референсная группа), 3,5–4,4 мм, 4,5–5,4 мм и ≥ 5,5 мм.

## Исходы по группам

Хромосомные аномалии, пороки сердца (у плодов с нормальным кариотипом) и структурные пороки (у плодов с нормальным кариотипом) значимо чаще встречались во всех группах, кроме референсной [1]. Доля живорождений в группе ≥ 5,5 мм была значимо ниже (ОР = 0,29; 95% ДИ: 0,15–0,54). У плодов с нормальным кариотипом она была ниже в группе 3,5–4,4 мм (ОР = 0,92; 95% ДИ: 0,87–0,98), в группе 4,5–5,4 мм (ОР = 0,80; 95% ДИ: 0,71–0,90) и в группе ≥ 5,5 мм (ОР = 0,31; 95% ДИ: 0,24–0,40).

Прерывание беременности значимо не различалось в группе 3,5–4,4 мм. Его риск был повышен в группах 4,5–5,4 мм (ОР = 3,54; 95% ДИ: 1,84–6,80) и ≥ 5,5 мм (ОР = 3,39; 95% ДИ: 1,91–6,01). Аномалии числа копий генов (CNV) у плодов с нормальным кариотипом значимо чаще выявлялись только в группе ≥ 5,5 мм (ОР = 6,52; 95% ДИ: 2,35–18,11). Значимых различий по внутриутробной гибели плода и выкидышу между группами, кроме референсной, не обнаружено.

Авторы использовали ТВП > 2,5 мм как поисковый порог. Они указывают, что данных недостаточно, чтобы определить чёткий клинический порог для тестирования на CNV у плодов с ТВП ≥ 5,5 мм. Незначимые результаты в стратах 2,5–3,4 мм и 3,5–5,4 мм получены на скудных данных и не должны трактоваться как довод против планового тестирования в этих подгруппах.

Клинические рекомендации, отмечают авторы, должны опираться на действующие руководства и индивидуальное консультирование. Прежде чем порог 2,5 мм войдёт в рутинную практику, нужна крупная проспективная проверка.

## Источники

1. [BMC Pregnancy and Childbirth](https://doi.org/10.1186/s12884-026-10153-w)
2. [bioengineer.org](https://bioengineer.org/thicker-fetal-nuchal-translucency-linked-to-higher-pregnancy-risks)

---

Источник: RealTech, realtech.media — https://realtech.media/ru/news/rt-169bffdef6f2d8d380af415a_metaanaliz_20_rabot/