# Ингаляционный фаговый коктейль к антибиотикам у 96 пациентов: явлений, ограничивших лечение, не было

- Опубликовано: 2026-11-13 21:27 UTC
- Раздел: Жизнь и здоровье › Медицина
- Теги: ингаляционный фаговый коктейль, фаготерапия, хронические критические пациенты, инфекции нижних дыхательных путей, антибиотики группы Reserve, эскалация антибиотиков, Bronchophage, пост-хок вторичный анализ, небулизация фагов, Frontiers in Medicine
- Адрес: https://realtech.media/ru/news/rt-1022557493bece1ba5e41f5a_ingalyatsionnyy_fagovyy_kokteyl/

**Вторичный пост-хок анализ рандомизированного исследования у хронически критических больных: эскалация до антибиотиков группы Reserve к 14-му дню реже, явлений, ограничивших лечение, нет.**

![Inhaled phage cocktail added to antibiotics in 96 patients: no treatment-limiting adverse events](https://realtech.media/media/2026/11/cbc4edc654413634.jpg)
*Press Information Department, Wikimedia Commons, Public domain*

Исследователи Федерального научно-клинического центра реаниматологии и реабилитологии в Москве оценили ингаляционный адаптированный к стационару коктейль бактериофагов, добавленный к антимикробной терапии у хронически критических пациентов с инфекциями нижних дыхательных путей. Результаты опубликованы в Frontiers in Medicine. Проспективный одноцентровый пост-хок вторичный анализ рандомизированного контролируемого исследования включил 96 пациентов, получавших системные антибиотики на старте [1]. Коктейль распыляли небулайзером три раза в день в течение 21 дня [1].

## Дизайн и состав коктейля

Пациенты группы вмешательства получали антимикробную терапию и ингаляционный фаговый коктейль, а 40 пациентов получали только антимикробную терапию [1]. По данным пересказа издания, больные находились в интенсивной терапии и неврологической реабилитации после тяжёлого повреждения мозга, имели трахеостому и стойкое нарушение сознания, а до включения провели в отделении интенсивной терапии не менее 21 дня.

Препарат Bronchophage разработан научно-производственным центром «МикроМир». Его состав обновляли не реже одного раза в квартал по данным местного микробиологического мониторинга, чтобы фаги оставались активными против штаммов, циркулирующих в больнице. Лечащие врачи, оценивавшие исходы специалисты и сотрудники лаборатории не знали о распределении по группам.

## Безопасность и эскалация антибиотиков

С добавлением ингаляционных фагов не были связаны клинически заметные нежелательные явления, ограничивающие лечение, за 21 день наблюдения [1]. Межгрупповые различия по АЛТ, АСТ, билирубину и креатинину на 21-й день не были статистически значимыми [1]. Медиана АЛТ на 21-й день составила 20,4 Ед/л в группе вмешательства и 25,4 Ед/л в контроле; медиана креатинина — 64,1 и 64,8 мкмоль/л соответственно. Исходный АЛТ был выше в контрольной группе.

Медиана С-реактивного белка при включении составляла 64,7 мг/л в группе вмешательства и 55,5 мг/л в контроле, к 21-му дню — 49,2 и 54,7 мг/л. В анализе с поправкой на исходные значения различия по СРБ, баллу КТ грудной клетки и баллу посева БАЛ на 21-й день не были статистически значимыми, хотя скорректированные точечные оценки по КТ и посеву БАЛ указывали на более низкие баллы в группе вмешательства [1].

На 14-й день отмечена более низкая кумулятивная частота эскалации до антибиотиков группы Reserve [1]. Авторы заключили, что добавление ингаляционной фаготерапии осуществимо и что результаты обосновывают дальнейшую оценку в многоцентровом рандомизированном исследовании [1].

## Источники

1. [Frontiers in Medicine](https://doi.org/10.3389/fmed.2026.1974589)
2. [bioengineer.org](https://bioengineer.org/adjunctive-inhaled-phage-cocktail-demonstrates-safety-and-limits-antibiotic-escalation-at-day-14)

---

Источник: RealTech, realtech.media — https://realtech.media/ru/news/rt-1022557493bece1ba5e41f5a_ingalyatsionnyy_fagovyy_kokteyl/